ABSTRACT
INTRODUÇÃO: O câncer de mama é o câncer mais prevalente entre as mulheres em todo o mundo. Semelhante à quimioterapia, o tratamento antineoplásico está associado a muitos efeitos colaterais, sendo o cansaço um dos mais comuns. É importante investigar possíveis tratamentos, especialmente alternativas não farmacológicas, para controlar os sintomas que afetam diretamente a qualidade de vida das mulheres. OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi fornecer evidências científicas para verificar à eficácia da acupuntura no manejo da fadiga em pacientes com câncer de mama. MÉTODOS: Este estudo envolveu uma revisão sistemática baseada na metodologia Preferred ReportingItems for Systematic Reviews e MetaAnalysis (PRISMA). Ensaios clínicos randomizados publicados em revistas científicas indexadas foram compilados. A pesquisa bibliográfica foi realizada utilizando as bases de dados eletrônicas, PubMed, PEDro e BIREME, utilizando os descritores "câncer de mama", "fadiga", "acupuntura" e "ensaio randomizado". Os critérios de inclusão incluíram artigos on-line totalmente disponíveis que foram classificados como ensaios clínicos randomizados publicados de 2012 a 2017 em inglês ou português. A elegibilidade dos estudosbaseou-se na estratégia PICO, onde a População representou mulheres com câncer de mama e idade entre 18-65 anos, a Intervenção foi a acupuntura, o Controle compreendeu o uso de medidas de cuidado padrão ou acupuntura "sham" e o desfecho foi o desenvolvimento de fadiga. A escala de qualidade PEDro e o escore definido no WebQualis foram usados para avaliar os artigos e os periódicos. RESULTADOS: No total, 66 artigos foram selecionados, mas apenas quarto preencheram todos os critérios de inclusão, totalizando uma amostra de 620 mulheres. Todos os estudos avaliaram o efeito da acupuntura na fadiga e outros sintomas relacionados ao tratamento do câncer de mama com diferentes durações de tratamento. Três artigos relataram resultados estatisticamente significativos, e todos os artigos descreveram melhora clínica da fadiga após a aplicação da acupuntura. A média do escore da escala PEDro foi 6.25. Todos os artigos foram publicados em periódicos estrangeiros e o Web Qualis variou de B2 to A1. CONCLUSÃO: Evidências científicas confirmam a eficácia da acupuntura no manejo da fadiga relatada por mulheres com câncer de mama. A acupuntura foi eficaz na redução da fadiga nos estudos selecionados para esta revisão.
INTRODUCTION: Breast cancer is the most prevalent cancer among women worldwide. Similar to chemotherapy, antineoplastic treatment is associated with many side effects, with fatigue being one of the most common. It is important to investigate potential treatments, especially non pharmacological alternatives, to control symptoms that directly affect women's quality of life. OBJECTIVE: The objective of this study was to provide scientific evidence to verify the efficacy of acupuncture in the management of fatigue in patients with breast cancer. METHODS: This study involved a systematic review based on the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analysis (PRISMA) methodology. Randomized clinical trials published in indexed scientific journals were compiled. The literature search was performed using the electronic databases, PubMed, PEDro, and BIREME, using the descriptors 'breast cancer', 'fatigue', 'acupuncture', and 'randomized trial'. Inclusion criteria included fully available online articles that were classified as randomised clinical trials published from 2012 to 2017 in either English or Portuguese. Study eligibility was based on the Population, Intervention, Control, Outcome, and Study (PICO) design criteria, in which the (1) population included women 1865 years of age with breast cancer, (2) intervention was acupuncture, (3) comparison referred to standard care or sham acupuncture, and (4) outcome was the evaluation of fatigue. The PEDro scale was applied to evaluate the quality of the studies. WebQualis was also used to evaluate the quality of the journals of the selected articles. RESULTS: In total, 66 articles were selected, but only four fulfilled all inclusion criteria, giving a total sample size of 620 women. All trials evaluated the effect of acupuncture on fatigue and other symptoms related to the treatment of breast cancer with different treatment durations. Three articles reported statistically significant results, and all articles described clinical improvement in fatigue after the application of acupuncture. The average PEDro score of the manuscripts was 6.25. All articles were published in non-Brazilian journals with WebQualis scores that ranged from B2 to A1. CONCLUSION: Scientific evidence confirms the efficacy of acupuncture in the management of fatigue reported by women with breast cancer. Acupuncture was effective in reducing fatigue in the studies selected for this review.